Journalføring
I følge "Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler" skal fodterapeuter føre en journal, enten elektronisk eller på papir.
Alle patientjournaler SKAL gemmes i minimum fem år.
Journalen skal som minimum indeholde:
Stamdata (navn, cpr.nr., bopæl mm.).
Informeret samtykke
Henvisningsmuligheder/tilskud
Kommunikation
Anamnese/patientbeskrivelse
Subjektive symptomer
Kliniske undersøgelser, trofiske forhold, objektive undersøgelser
Behandlingsplan
Fodtøj
Behandling/fremgangsmåde
Efterbehandling
Vejledning
Kontakt
Klinik for fodterapi
Statsautoriseret Fodterapeut
Betina Pedersen
Danavej 17
6520 Toftlund
Tlf.: 50 55 94 04
e-mail: fod@fodterapi-chiropodist.dk
Toftlund Fodterapi © 2021